“一晚上就收了6名一氧化碳中毒患者!”12月24日晚上,寧波市醫療中心李惠利醫院急診科當班醫生賴曉龍忙得停不下來,他表示,入冬以來已陸續接診了不少一氧化碳中毒的患者,其中不少是家庭聚集型,一來就是一家好幾口。好在大部分患者都及時發現及時就醫,沒有造成非常嚴重的后果。
這幾年,隨著生活水平提高,城市中因燒炭取暖發生中毒的市民已經比較少,但使用燃氣熱水器洗澡、吃炭烤火鍋、在家燒烤等,仍可能導致一氧化碳中毒事故。尤其是近年流行的“圍爐煮茶”,最容易讓人放松警惕。
12月24日晚飯后,35歲的于先生(化名)和妻子一邊吹空調一邊追劇聊天,享受美好的周末時光。為了增加氛圍感,兩人還搬出了圍爐煮茶套裝,喝喝花茶嗑嗑瓜子。到了深夜,于先生和妻子相繼感覺頭暈、乏力,打電話向住在同小區的父母求助。匆匆趕來的父母一進門就聞到一股濃濃的燒炭味,馬上呼叫了120。夫妻倆被救護車送到寧波市醫療中心李惠利醫院的急診科。
好在經過檢查,夫妻二人均被診斷為輕度一氧化碳中毒,沒有生命危險。兩人均接受了高壓氧等相關治療,最大限度避免遲發性腦病等后遺癥。
而在北侖區人民醫院(浙大一院北侖分院),急診科一周內已救治13名一氧化碳中毒患者,其中12名為青壯年,1名為兒童,中毒原因大部分也是自行在家圍爐煮茶、燒烤。
李惠利醫院急診醫學中心主任方建江解釋,含碳物質如炭火、煤氣等,在燃燒不完全時會產生一氧化碳。由于一氧化碳無色、無味、無刺激性,即使空氣中含量超標,大家也難以察覺。
因為一氧化碳與血紅蛋白的結合能力非常強,很容易形成碳氧血紅蛋白,導致血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力,從而引發窒息,導致人體器官和細胞受到侵害,嚴重時危害大腦健康,引發各類腦病,甚至危及生命。
一氧化碳中毒癥狀表現,一般分為輕度、中度和重度。“輕度、中度中毒一般來說可以完全恢復。但是重度中毒患者,尤其是昏迷時間較長的,發生并發癥和一氧化碳中毒遲發型腦病的風險極大。”方建江強調,“暴露在一氧化碳中毒環境中的時間和環境中的一氧化碳濃度,都會影響到一氧化碳中毒遲發性腦病嚴重程度。當暴露時間超過6~8小時或更長,無論急性期癥狀是否嚴重,一氧化碳中毒遲發性腦病的發生率均會增加。環境中的一氧化碳濃度越高,病情越重,死亡率越高。”
一氧化碳中毒后如何緊急處理
■在保證個人安全的前提下,迅速打開窗戶,讓空氣流通起來;
■如果情況緊急,需及時撥打120急救電話;
■如果患者出現心跳、呼吸驟停,在等待120到來的過程中,應該將其轉移到安全的環境里,立即進行心肺復蘇;
■患者如出現口鼻分泌物增多,要用毛巾等擦拭干凈分泌物,將頭部偏向一側,以防嘔吐物吸入呼吸道導致窒息;
■中毒者接受緊急治療后,盡早接受高壓氧治療可盡早排出體內一氧化碳,有益于減輕機體缺氧性損傷,降低一氧化碳中毒遲發性腦病發生率。
醫生提醒 盡量不要在室內燃燒炭火,更不要在燃燒炭火后入睡。保持室內通風,科學使用煤和燃氣。 定期請專業人員檢查燃氣管道、爐灶等設備的安全性。使用煤氣具前應確定是否漏氣,檢查連接煤氣的橡膠管是否松脫、老化、破裂。 另外,在機動車內休息時,不要完全關閉車窗,且休息時間不宜過長。