最近正是換季時節,晝夜溫差變大,容易感冒。大多數感冒癥狀經過3-5天后都能夠得到較為明顯地緩解,但有些患者的咳嗽癥狀往往遷延不愈,少則幾周,多則幾個月。
寧波市中醫院感染(肺病)科副主任醫師張松介紹,大部分的感冒都由病毒感染引起,而病毒首先攻擊的部位就是人體的呼吸道。感冒癥狀消失后,“咳不停”代表人體被病毒攻擊的呼吸道還未完全康復。
為什么咳嗽這么頑固?這是因為身體內的病毒雖然已經被清除,但是在免疫細胞與病毒“作戰”時造成的黏膜細胞損傷,使神經感受器暴露在外,過于敏感,從而引起干咳或咳少量黏液痰。
這類感染后咳嗽通常具有自限性。因此,對于輕癥咳嗽,通常無需治療。若咳嗽癥狀影響生活時,推薦使用一些止咳藥物,也可考慮含有皮質激素的吸入劑藥物。在中醫藥方面,可以服用銀翹散、桑菊飲,以化熱生津,潤肺止咳,也可以采用刮痧等中醫外治療法。如果藥物治療效果不佳,則需要到醫院就診。
1、咳嗽有痰,需要使用化痰藥甚至抗生素嗎?
如果痰液呈白色,容易咳出,可以不用化痰藥物。若痰多或不易咳出,可服用祛痰藥。但是如果痰液從白色轉變成黃色甚至金黃色,就要考慮合并細菌感染,需要在醫生的指導下聯合使用抗菌藥物。
2、咳嗽時痰中有血絲怎么辦?
如果血在痰液表面,說明只是黏膜損傷,繼續觀察就可以了。如果血和痰液混合均勻,說明咳血可能來自呼吸道較深的部位,若咳血量繼續增加呈鮮紅色,建議盡快到醫院就診。
3、反復咳嗽患者要注意什么?
吸煙患者,必須戒煙。高血壓患者,需要檢查使用的降壓藥中是否有藥名含“普利”的藥,此類藥物可能導致咳嗽癥狀加重。既往有呼吸疾病的患者,需要向醫生了解治療方案是否需要調整。有心肺疾病基礎的患者,需要動態了解血氧飽和度的變化。
4、咳嗽持續多久需要去就診?
呼吸道病毒感染后的咳嗽癥狀一般持續1-2周,少部分可長達4周。因此,病毒感染2周后如咳嗽癥狀有加重,或超過4周癥狀尚未緩解,需要到醫院就診,進一步評估可能的原因。