| 索引號： | 11330203MB19574458/2020-79918 | 組配分類： | 計劃總結 |
| 發布機構： | 區醫療保障局 | 發文日期： | 2020-03-31 |
| 公開方式： | 主動公開 | 公開范圍： | 面向全社會 |
寧波市海曙區醫療保障局2019年1月3日掛牌成立以來，在區委區政府的正確領導下，認真貫徹法治政府工作要求，結合醫療保障工作實際，將依法行政貫穿于制度建設、行政決策、行政執法、依法接受監督、隊伍建設等方面，發揮法治對醫療保障固根本、穩預期、利長遠的保障作用。現將我局法治政府建設工作情況匯報如下：
一、構建科學的依法行政制度體系
為強化對行政執法的制約和監督，不斷提高依法行政水平，制定了《海曙區醫療保障行政執法公示實施辦法（試行）》、《海曙區醫療保障行政執法全過程記錄工作實施辦法（試行）》、《海曙區醫療保障局重大行政執法決定法治審核辦法（試行）》。明確執法部門音像記錄現場執法活動的范圍，強化事前公開、規范事中公示、加強事后公開，明確重大行政執法決定情形，嚴格執行重大行政執法決定法制審核制度。行政執法制度的實施，進一步規范了我局行政執法工作，確保行政執法公開、公平、工正，切實維護行政相對人的合法權益。
二、推進嚴格規范公正文明執法
建立公平競爭審查制度，確保制定的有關政策措施符合相關法律法規和公平競爭要求，防止出現排除、限制競爭的情況。嚴格杜絕罰沒收入與行政執法機關利益掛鉤的情況。嚴格落實《海曙區醫療保障行政執法全過程記錄工作實施辦法（試行）》，規范了執法記錄儀的使用、視頻材料儲存和上傳，確保落到實處。我局基金監管科配備了5部執法記錄儀、2支錄音筆、8個對講機，為全程記錄的實現提供了硬件保障。
三、推動法治政府建設的責任落實
全面開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動，強化醫保稽核，開展“雙隨機、一公開”專項檢查、“督院問保”專項檢查。其中“雙隨機、一公開”專項檢查共檢查6家醫藥機構，處理4家，追回費用31900.89元。配合市醫療保障局，對全區定點醫療機構開展“督院問保”專項檢查，強化問題督查、政策宣傳和服務指導。同時委托第三方機構對我區醫保定點50家藥店進行審計。積極配合人大、政協工作，支持公正司法工作，維護公平正義。2019年，協同辦理提案、議案《關于加快推進“醫養結合”養老模式的建議》、《關于有效推進海曙區養老服務工作的議案》、《關于節假日開放行政服務民事窗口的建議》等共三件。
四、深化“最多跑一次”工作改革
優化配置10個經辦窗口，最新形成“最多跑一次”事項共7大類17個子項，并計劃探索醫保所有業務“一窗受理、集成服務”，變“群眾跑”為“工作人員跑”。深化政務服務“一證通辦”改革，推動戶籍、民政、殘疾等數據信息跨部門互認共享，進一步提升群眾辦事便利化。通過減材料、減流程、減時限，實現醫保業務“就近辦”，醫療救助結算“一次辦”，優化業務模式“網上辦”。
五、建設高素質醫療保障法治工作隊伍
2019年，我局4次黨組會議研究法治工作，集中學習，要求全體在編干部學法、知法、懂法，掌握憲法和社會保險法、醫療保險法律規定的各項規定。開展全區公務員學法用法輪訓活動，按時完成領導干部學法用法考試，建立了一支業務能力較強、綜合素質較高的普法宣傳、醫療保障隊伍，為促進全區醫療保障工作的開展進一步提供強有力的保障。堅持依法行政，在法治軌道上開展醫療保障工作，2019年我局8名干部參加行政執法考試，全局在編在崗干部參考率達100%。
六、廣泛進行法制宣傳教育活動
面向社會廣泛深入開展醫療保障法制宣傳，組織“醫路相伴”黨員志愿服務活動走基層送法治知識，宣傳和解讀醫療保障政策法規、打擊欺詐騙保維護基金安全等內容，為社會輿論提供正確引導。2019年重點工作專題宣傳4次：4月打擊欺詐騙保專題宣傳活動，5月醫保兩定機構培訓，7月“督院問保”專項行動，8月“兩聽一送三服務”專題調研，將兩定機構普法作為醫療保障普法重要任務及依法行政重要工作來抓，將兩定機構普法工作與醫療保障領域執法、服務、政策宣傳等工作全方位深度融合，營造了法治政府建設的良好氛圍，對做好醫療保障普法工作有重大意義。